3月1日，国药控股旗下的北京宸汐健康科技有限公司（下称“宸汐健康”）与复星凯特生物科技有限公司（下称“复星凯特”）在上海签署战略合作协议。双方宣布达成战略合作，共同致力于为国内患者提供高质量的CAR-T治疗服务，并互为独家合作伙伴携手开拓东南亚市场。

值得一提的是，在签约现场上，双方在创新支付模式、权益用户服务升级、适应症扩展、东南亚市场开拓等方面发表了看法。

创新支付模式具体如何运来说，宸汐健康创新健康险事业部总经理张迪表示，宸汐健康在创新支付领域的创新模式主要分为三大类：第一类是惠民保，目前宸汐健康已携手保险公司将Car-T药品责任保障纳入10个省市的惠民保产品；第二类是跟商保的结合，像目前国内很多商业健康险含有Car-T药品保障责任，这项保障责任已成为一个亮点，宸汐健康也为保险公司提供Car-T服务；第三类是在寿险公司比较火热的Car-T权益类服务。2022年，宸汐健康通过20多个项目将Car-T治疗药品纳入保障责任范围。

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另外，从复星集团层面来看，2022年11月，复星国际（00656.HK）首席执行官陈启宇曾公开表示：“在今天的支付结构里，依然是医保和个人支付占据两个大头，商业保险占比非常非常小，是夹缝中的支付。因此我们要推出更好的商业保险产品，要变革保险支付体系。我期待未来三五年，商业保险的支付在行业中能取得好的结果，需要我们产业共同推进，牵手国家医保局，牵手商业保险公司一起完善目前的保险支付体系”。

对此，复星凯特CEO黄海首先指出，陈启宇曾做出的规划，毫无疑问是结合复星本身，以及对整个国家（医疗方面）支付体系和对未来的一些思考而成。如今，不仅有商业医疗保险，还有像上海的惠民保等等，这些对于支付方式而言是一个很大的补充。像CAR-T这样的创新疗法，疗效可观。如果配合更多的创新支付方式来帮助患者解决必要的支付问题，那对于患者来说获益是非常巨大的。

复星凯特COO齐渊元补充表示：“创新支付模式主要还是围绕患者（包括潜在病患者），即如何让患者得到相应的治疗，且能够承担得起所对应的经济支出而发展的。从国家整个支付体系的角度上来说，支付呈金字塔结构，通常叫多层次的支付保障体系，最上面那一层是患者全自费体系，只覆盖了少数人。最下面那一层是国家的基础医保，基础医保的大逻辑就是保基本。

在这中间的就是商业健康险，其扮演了重要的角色。商业健康险又分两个层面，一个是报销型商业健康险，另一个就是如今在各地推行较多的惠民保。二者覆盖的人群各有补充，价格也不同。对于我们而言，就是做好自己擅长的事情，整合资源，围绕患者提供服务，这些服务不只是医药流通服务、药品服务，也包括支付方案的服务。”

CAR-T疗法被认为是细胞治疗领域最具前景的疗法之一，多应用于血液恶性肿瘤的治疗。2021年6月， 复星凯特CAR-T细胞治疗药品奕凯达®（阿基仑赛注射液）上市，成为中国首个获批上市的CAR-T细胞治疗药品。目前，奕凯达®在中国市场的定价为120万元，尚未纳入基本医保报销范围，需要患者全额自费承担。

齐渊元表示：“期待与宸汐健康深化合作，打通商保支付中的痛点，为患者提供高质量的CAR-T治疗服务。相信在商业保险的覆盖下，整个支付端的负担将会有所缓解。”

宸汐健康CEO李伟表示：“宸汐健康作为复星凯特在商保领域的重要合作伙伴，将通过城市惠民保、商业健康险、权益类服务，共建CAR-T治疗多层次保障体系，提升CAR-T药物治疗的可及性。”

宸汐健康已携手多家保险公司推动奕凯达®纳入“北京京惠保”、上海“沪惠保”、“重庆渝快保”、河北“燕赵健康保”、唐山“惠唐保”等10个省市的惠民保，以及10余个商业健康险、CAR-T权益服务等创新型商业健康险。以“沪惠保”为例，在“沪惠保”生效后短短一个月内，宸汐健康理赔团队协助保险公司完成两例CAR-T特药理赔，累计赔付100万元。

关键词： 商业保险